Alcoolisme: causes du développement, signes, traitement

L'alcoolisme est une maladie dans laquelle une dépendance psychologique et physiologique persistante aux boissons contenant de l'alcool est formée. La prévalence de la maladie est associée au niveau de vie des gens. D & apos; après l & apos; OMS, au cours des dernières décennies, le nombre de personnes dépendantes à l & apos; alcool a atteint 140 millions.

Informations générales sur l'alcoolisme

L'alcoolisme est une sorte de toxicomanie, caractérisée par une dépendance douloureuse à des substances qui ne figurent pas dans la liste des stupéfiants. Il n'y a pratiquement pas de différence entre la toxicomanie et la toxicomanie en tenant compte des processus biologiques, mais il existe des différences dans les faits socio-juridiques. La maladie s'accompagne d'une destruction caractéristique des organes internes, de la dégradation de la personnalité, qui progresse à mesure que le stade de la maladie passe à un autre. 

Dans la classification internationale des maladies (CIM 10), la pathologie est cryptée avec le code F 10, elle n'est exposée qu'en présence de certains critères – les signes caractéristiques de la maladie. Pour un diagnostic officiel, la Conclusion d'un narcologue ou d'un psychiatre spécialiste de la toxicomanie est requise, qui s'occupe du diagnostic et du traitement de la pathologie. 2 signes ou plus sont nécessaires pour établir un diagnostic:

• perte de réflexe nauséeux lors de la consommation de grandes quantités d'alcool;
• perte de contrôle du volume d'alcool;
• dipsomanies;
• échecs périodiques de la mémoire sur le fond de l'utilisation;
• syndrome de sevrage.

Mis en évidence et des conditions plus spécifiques qui accompagnent l'abus d'alcool, chacun a son propre code sur la CIM:

• F 10.0-intoxication alcoolique aiguë. Il est observé à la fois chez les personnes en bonne santé qui ont trop bu avec de l'alcool et chez les alcooliques;
• F 10.1-consommation d & apos; éthanol avec effets nocifs. Il y a des violations du travail des organes internes, des systèmes dus à l'alcool;
• F 10.2-syndrome de dépendance à l'alcool. Caractérisé par un désir prononcé de boire, une diminution du contrôle de son état, une augmentation de la tolérance à l'alcool;
• F 10.3, 10.4 – syndrome de sevrage avec et sans délire. L'apparition de symptômes graves lors du refus de l'alcool.

La dépendance à l'alcool est un problème pour les citoyens non seulement de la Russie, mais aussi des pays européens développés: Allemagne, France, Pologne, République tchèque, Lettonie, etc. les Pays qui professent l'Islam ont une attitude négative à l'égard de l'alcool, de sorte que le taux d'incidence est extrêmement faible.

Beaucoup de gens meurent d'une habitude pernicieuse, et beaucoup d'argent est dépensé pour la réadaptation et la récupération de complications graves, de blessures.

Le processus de fractionnement de l'alcool

Le composant principal des boissons contenant de l'alcool est l'éthanol. En petite quantité, il participe aux processus métaboliques. Après l'entrée de l'alcool dans l'estomac, il est absorbé par ses parois, pénètre dans le sang et se propage dans tout le corps, s'accumulant dans les organes. La partie principale se désintègre dans le foie, la plus petite part dans le processus de respiration, à travers la sueur, avec l'urine.

En raison des enzymes hépatiques, l'alcool éthylique est divisé en aldéhyde acétique, puis en acide acétique, puis des composants sûrs sont formés: eau, dioxyde de carbone. Lorsque de grandes quantités d'alcool pénètrent dans le corps, le foie ne peut pas faire face au processus complet de clivage. Dans le sang, la concentration d'un produit de désintégration toxique – l'acétaldéhyde augmente. Sa toxicité dépasse l'alcool éthylique des dizaines de fois. 

Beaucoup de gens croient que si une personne a bu beaucoup d'alcool et conserve une relative sobriété, cela signifie qu'elle est en bonne santé, mais ce n'est pas le cas. Les gens ont une tolérance différente de l'alcool, ce qui est dû au travail du système enzymatique. Si la synthèse des enzymes qui décomposent l'éthanol est équilibrée, l'intoxication se produit lentement, il n'y a pas de gueule de bois prononcée. Le corps traite rapidement et élimine les toxines. 

En cas d'abus d'éthanol, le fonctionnement du système enzymatique est perturbé. Il y a une production accrue d'enzymes qui décomposent l'éthyle en acétaldéhyde, mais la synthèse des substances responsables de sa neutralisation est réduite. Cela se manifeste par un empoisonnement grave. Il y a des personnes souffrant d'intolérance à l'alcool, même à partir d'une dose minimale, leur visage devient rouge, la température augmente, des taches rouges apparaissent sur le corps.

Comment la dépendance se développe

La formation d'une dépendance psychologique est associée à l'effet négatif de l'éthanol sur le système nerveux. Après l'utilisation, une personne ressent de l'euphorie, il devient plus facile de communiquer avec les gens, il se détend, l'anxiété est soulagée. Les gens utilisent l'alcool comme moyen de soulager le stress, d'oublier les problèmes. C'est un antidépresseur simple et abordable, mais dangereux, car les «soins ponctuels» deviennent une habitude.

La consommation d'alcool ne peut pas être un processus physiologique et naturel, et avec le temps, le besoin en augmente. Même avant l'apparition du stade de l'alcoolisme, une personne boit régulièrement, ne remarquant pas les premiers changements dans le corps. Quand ils deviennent évidents, il s'avère qu'une dépendance psychologique combinée à une dépendance physique s'est déjà formée. Abandonner l'alcool devient une tâche extrêmement difficile. 

La maladie ne se produit pas en un jour, l'évolution rapide de la foudre est caractéristique uniquement pour les personnes atteintes de troubles mentaux, de personnalités psychopathes, avec des lésions du système nerveux central. Toutes les personnes peuvent être divisées en 3 groupes:

• absolument pas d'utilisation, même pour les vacances. Cela peut être dû à des croyances personnelles, à la santé et à d'autres raisons;
• modérément utilisé - lors de fêtes de famille, de vacances, d'entreprises, etc. en Règle générale, ces personnes apprécient une délicieuse collation;
• abus – ne contrôlent pas le volume de l'alcool, l'occasion n'est pas obligatoire, les beuveries sont possibles avec toutes les conséquences pour le corps.

La ligne entre la consommation modérée et l'abus est très mince. Une personne ne remarque pas comment la relaxation habituelle le week-end, les «bouffées» festives se transforment progressivement en ivresse et en alcoolisme chronique.

Causes de la maladie

Les alcooliques expliquent leur dépendance par de graves problèmes dans la famille, au travail, les difficultés financières, la frustration dans la vie, etc. les Scientifiques ont identifié un certain nombre de raisons:

• Prédisposition Génétique. S'il y a des dépendants dans la famille, la probabilité de développer la maladie augmente. Les scientifiques dans leurs recherches ont identifié des substances qui apaisent le système nerveux en cas de stress. Ils ont l'hypothèse que si ces substances ne suffisent pas, une personne cherche un relaxant de l'extérieur, alors commence à boire, à prendre des médicaments.
• Caractéristiques du personnage. Si la faible résistance au stress, l'anxiété accrue, la complétude-cela peut devenir un facteur de risque. Autres raisons: incapacité à faire face aux problèmes, non-réalisation, suggestibilité. Avec de tels problèmes, vous devez contacter des psychologues, mais beaucoup de russes croient qu'il est préférable de boire et d'oublier tout.
• Causes physiologiques. L'alcoolisme peut se développer dans le contexte de troubles mentaux (schizophrénie, névrose, etc.), de pathologies neurologiques. La tendance à l'abus augmente: traumatisme crânien, violation des processus métaboliques, manque de dopamine, sérotonine.
• Environnement social. Si une personne est parmi les buveurs, il y a un risque qu'elle commence également à consommer. Certaines Nations ont une tradition de boire certains types d'alcool, ce qui peut également être une cause de maladie. Affecte également le niveau d'éducation: plus il est élevé, moins le risque de devenir ivre. 

Certains buveurs pensent que l'alcool est bon pour la santé. Ils boivent pour améliorer l'appétit, s'endormir plus rapidement avec l'insomnie, soulager le stress, se réchauffer les soirs de gel. Les narcologues sont également ceux qui se détendent systématiquement le week-end après une dure semaine de travail. Ces «traitements et repos " ont fini par devenir une dépendance. 

Les enfants qui grandissent dans des familles où ils organisent constamment des fêtes font de mauvaises conclusions pour eux-mêmes. En grandissant, ils introduisent la même tradition dans leur famille, estimant que c'est un bon moyen de passer du temps avec leurs proches.

Stades de la maladie

3 étapes de la maladie ont été identifiées, ainsi que l'état du prodrome, quand une personne n'est pas encore alcoolique, mais boit systématiquement, appartient donc au groupe à risque. Avec le prodrome, il est principalement utilisé dans les entreprises et rarement seul, le plus souvent lors de rencontres avec des amis, en vacances, en célébration, avec des événements douloureux et nerveux. À tout moment, une personne peut arrêter et commencer ses affaires, et il n'y a pas de désir de continuer à boire.

Première étape

Un intérêt accru pour l'alcool est caractéristique. Une personne boit avec des querelles, de la fatigue, n'importe quel problème, et son ampleur n'est pas importante, de même que la circonstance, que ce soit un événement joyeux ou triste. Le besoin d'alcool ressemble à la faim, à la soif chez une personne en bonne santé. Si vous ne pouvez pas boire, il peut être distrait, alors les envies diminuent lentement jusqu'à ce que la situation suivante se produise. Si l'alcool est disponible, la personne boit jusqu'à une intoxication prononcée seule ou en compagnie. 

Il est difficile d'arrêter, le buveur veut continuer et peut consommer plus loin, même si l'événement est terminé. La caractéristique de la première étape est la suppression du réflexe nauséeux, l'agressivité, la détérioration de la mémoire sont également notées. L'alcoolique ne boit pas systématiquement, des situations isolées alternent avec une sobriété prolongée, des beuveries pendant plusieurs jours sont également possibles. Dans un état sobre, il essaie souvent de justifier son ivresse, passe la responsabilité sur les autres, dit que quelqu'un l'a provoqué, l'a persuadé.

Deuxième étape

Болезнь прогрессирует, количество выпитого увеличивается, больной принимает его больше, чем раньше, но это не настораживает. Способность контролировать объем спиртного пропадает

après le premier verre. Lorsque vous refusez les libations volontairement ou de force, les symptômes du syndrome de sevrage (rupture)se manifestent:

• troubles du sommeil;
• mains tremblantes;
• nausées ou vomissements en mangeant, liquides;
• augmentation du rythme cardiaque;
• augmentation de la pression ARTÉRIELLE;
• douleur dans le corps, lourdeur dans la tête.

Déjà à ce stade, la fièvre blanche est possible. Pour se débarrasser des symptômes de sevrage, la personne dépendante consomme à nouveau, incapable de s'arrêter, ce qui conduit à la frénésie. Une personne tombe dans un cercle vicieux – il boit pour se débarrasser des symptômes négatifs, mais à chaque fois, ils deviennent plus forts et doivent boire plus. Il existe 2 types de boissons alcoolisées:

• faux-observé chez les personnes qui n'ont pas encore développé de dépendance et qui n'ont pas de syndrome de sevrage. Une personne consomme plusieurs jours, mais arrête si vous devez aller au travail ou faire des affaires familiales. C'est-à-dire que le contrôle de la situation est maintenu, il n'y a pas de traction prononcée. Avec une fausse boisson, le corps rejette l'alcool dans la gueule de bois – il y a des nausées et des vomissements. Les alcooliques avec l'expérience sont tout le contraire;
• vrai-dépendant boit des semaines, parfois, et des mois. Oublie le travail, la famille, les amis, ne quitte pratiquement pas la maison, exclusivement au magasin pour l'alcool. Les périodes de sobriété sont courtes, car une forte traction prévaut. En règle générale, les alcooliques cessent de boire quand ils ne peuvent plus physiquement en raison d'un empoisonnement grave. 

Avec des beuveries à court terme, les gens boivent pour le plaisir, avec des beuveries à long terme – en raison du développement d'une dépendance persistante, d'un syndrome de sevrage.

Troisième étape

Pour déterminer qu'une personne est malade, vous n'avez pas besoin d'être un narcologiste – tous les faits sont évidents. Caractérisé par une diminution de la tolérance à l'alcool, pour être enivré, un verre suffit. La condition ne s'améliore pas même avec beaucoup d'alcool. Les envies sont incontrôlables, une personne ne devient pratiquement pas sobre. Lorsque vous refusez un verre, il y a un délire alcoolique. 

Il y a une dégradation complète de la personnalité, de graves changements pathologiques dans les organes internes, souvent irréversibles. Il n'y a pas de critique à son état, le patient n'a pas d'importance à quoi il ressemble, ce que les autres pensent de lui. Il arrête de manger, il ne boit que. Souvent, les dépendants passent la nuit dans la rue, dans les sous-sols. Le but de la vie est de trouver de l'alcool pour exister.

Types d'alcoolisme

L'alcoolique est présenté comme une personne non soignée et sale qui dort dans la rue. Cependant, il existe des types de maladie où les gens ne savent même pas qu'ils ont des problèmes. Types d'alcoolisme:

• Social. Des fêtes périodiques avec de l'alcool sont organisées: après la fin de la semaine de travail, lorsque vous parlez dans l'âme, regardez le football, etc. Si ces situations se répètent constamment, une habitude se forme. Avec l'alcoolisme social, ils ne boivent pas seuls, mais cherchent une personne ou une entreprise partageant les mêmes idées. Un point important est que le buveur et son environnement sont considérés comme la norme de boire pendant leur temps libre.
• Chronique. Dans le subconscient, la dépendance est due à la consommation constante et prolongée d'alcool. Il y a un changement dans la psyché, des troubles somatiques. Souvent accompagné de complications: fièvre blanche, encéphalopathie, hallucinations, etc.
• D'eau-de-vie. Les alcooliques prennent des spiritueux forts, et contrairement à la bière, l'alcoolisme du vin avec la vodka se développe rapidement la dégradation psychologique.
• Féminin. Contrairement aux hommes chez les femmes, la maladie se développe très rapidement, parfois 2-4 ans suffisent. Cela est dû à des caractéristiques endocriniennes, physiques et mentales. La dépendance se caractérise par une dégradation rapide, une destruction rapide de la santé. Se produit souvent imperceptiblement jusqu'aux étapes 2, 3.
• Adolescent, enfant. En raison de l'immaturité physique et mentale, la maladie se développe rapidement. Chez les adultes, la dépendance se forme après 4-10 ans, chez les adolescents après 2-3 ans. Les changements dans le corps sont plus graves, prononcés. Il y a des troubles psychosomatiques, neurologiques et cognitifs.
• De bière. L'aspect le plus insidieux, car la bière est considérée à tort comme une boisson inoffensive, mais avec sa réception régulière, les gens passent souvent au vin et à la vodka. La personne dépendante maintient son image sociale pendant longtemps, ne change pas son point de vue sur la vie, mais des années plus tard, le résultat est prévisible – un désir irrésistible de boire.

L'alcoolisme féminin pendant la grossesse n'a pas d'excuses et se produit souvent. Le mal de l'alcool pour le fœtus est énorme, provoque souvent le syndrome d'alcoolisation foetale. C'est un ensemble de symptômes qui se produisent chez les nourrissons nés de mères souffrant d'alcoolisme chronique. Environ 1 à 7 cas pour 1 000 naissances sont enregistrés, ce qui indique la prévalence de l'abus chez les femmes enceintes.

Conséquences de l'alcoolisme

L'intoxication prolongée est la cause de la perturbation de tous les organes, ce qui conduit souvent à un certain nombre de maladies:

• hépatite toxique, cirrhose, pancréonécrose, gastrite, ulcère peptique;
• varices oesophagiennes, anémie hémolytique, accident vasculaire cérébral;
• insuffisance rénale et hépatique;
• cardiomyopathie, troubles du rythme cardiaque, crise cardiaque.

Dans une plus grande mesure, le système nerveux souffre. La psychose alcoolique est possible, la forme la plus grave est la fièvre blanche (délire alcoolique), qui se développe après une sortie brutale d'une longue frénésie. Moins souvent, il y a une encéphalopathie, une dépression. Il y a une dégradation mentale, les capacités cognitives, l'intelligence sont perturbées, le cercle des intérêts se rétrécit. Dans les derniers stades, il y a une polyneuropathie – une lésion multiple des nerfs périphériques. 

Le problème de la dépendance à l'alcool n'est pas seulement qu'il enlève la santé, sinon ce ne serait pas un problème social aigu. L'ivresse brise le sort des autres (proches, parents, y compris les enfants), est dangereux pour les autres. Selon les statistiques, environ 7% des accidents, 14% des homicides, 60% des suicides se produisent en raison de l'intoxication alcoolique.

La dépendance à l'alcool provoque la dissolution de nombreuses familles.

Traitement de la dépendance

L'alcoolisme nécessite un traitement complexe, qui peut être hospitalisé, ambulatoire, à la maison, en tenant compte de la gravité de la maladie. Pour l'élimination de la consommation excessive d'alcool, l'élimination du syndrome de sevrage nécessite des mesures d'urgence – thérapie de désintoxication. Il est effectué par des méthodes médicamenteuses ou matérielles, mais le but est d'éliminer les poisons et les toxines du corps, d'éliminer l'intoxication, de réduire la probabilité de complications.

Avec la thérapie par perfusion à l'aide d'un compte-gouttes, des solutions salines, des antioxydants, des vitamines, des sédatifs, des antipsychotiques sont versés. En outre, les narcologues introduisent des médicaments pour améliorer le foie, le cœur, le cerveau, etc. l'efficacité du traitement est influencée par la motivation du patient. S'il ne veut pas lutter contre la dépendance, la probabilité de perturbation est très élevée, de sorte que les psychologues, les psychothérapeutes du centre de toxicomanie travaillent avec les patients.

Pour supprimer le désir d'alcool, un codage médicamenteux ou psychologique est effectué ou combiné – un double bloc. Les médicaments à base de disulfirame, qui bloquent les enzymes hépatiques, sont plus souvent utilisés. Si une personne prend de l'alcool, il y aura immédiatement des symptômes d'intoxication alcoolique. Les médicaments sont administrés par voie orale, intraveineuse, cousus sous la peau. Le codage psychothérapeutique implique l'impact sur la psyché du dépendant pour former une installation sur une vie sobre, le refus de l'alcool. 

La Dernière étape du traitement est la réadaptation. Il est nécessaire de changer l'alcoolique, sa pensée, son attitude envers la vie, les problèmes, c'est-à-dire complètement reprogrammé. Le traitement passe par des programmes spéciaux, le plus populaire – «12 étapes» (la communauté des alcooliques anonymes), où les dépendants s'entraident et se soutiennent. La durée de la réadaptation dépend de l'expérience d'utilisation, de l'évolution de la maladie, de la motivation, de l'état mental et peut prendre de 6 mois ou plus.

L'espérance de vie des alcooliques diminue d'environ 10 à 15 ans. Dans les premiers stades de la maladie, les chances de guérison sont élevées, mais les gens ne se considèrent souvent pas malades et ne demandent pas d'aide. Avec un cours sévère, une rémission de plus d'un an est observée chez 60% des patients. En l'absence de traitement, les pathologies chroniques deviennent la cause du décès, les suicides sont fréquents. Le taux d'invalidité précoce est élevé en raison de blessures graves, de maladies d'organes.